Нагрузочные пробы (Велоэргометрия)

Дополнительная опция к комплексу аппаратно-программного анализа электрокардиограмм “МИОКАРД-12”.

Контролируемые параметры на протяжении всего мониторирования: 

• Смещения сегментов ST,
• Превышение пульса над субмаксимальным значением,
• Появление пароксизмальных тахикардий,
• Смена водителя ритма (предсердный ритм, AV-ритм, фибрилляция предсердий и пр.)
• Экстрасистолия более 1/10,
• Появление групповой экстрасистолии, — появление SA или AV блокад,
• Ухудшение внутрижелудочковой проводимости,
• Возникновение преходящего синдрома WPW,
• Значительное изменение амплитуд зубцов Q и R.

Велоэргометр может быть любой, позволяющий задавать нагрузку с шагом 5 Вт, начиная с 25 Вт. Комплекс также может работать с тредмилом. В этом случае нагрузка будет определяться углом наклона и скоростью движения дорожки.
Если велоэргометр или тредмил марки «Kettler“, то нагрузка может задаваться с компьютера, иначе нагрузку нужно задавать вручную.
Компьютер должен иметь монитор не менее 22″, если предусмотрено управление велоэргометром, то необходим COM порт. 

В ходе обследования на экран выводится следующая информация:

• в основном окне любое количество мониторируемых отведений,
• окно с усредненным QRST покоя, при этом можно задать наложение усредненных QRST текущей ЭКГ 
• окно графиков смещения сегмента ST с числовыми значениями,
• частота сердечных сокращений в виде графика и числа,
• число обнаруженных желудочковых и наджелудочковых экстрасистол, выраженных аритмий и пауз,
• артериальное давление в виде графиков и чисел,
• протокольные данные (время обследования, время фазы, мощность нагрузки и пр.)
• рекомендации по прекращению нагрузочной пробы с обоснованием обнаруженных нарушений.

По окончании мониторирования, врач может провести гипервентиляционную пробу.

В протокол обследования входят:

• таблица обследования (ступени, нагрузки, время, давление, пульс, ST)
• заключение, включая функциональный класс больных ИБС или уровень толерантности к физической нагрузке,
• рекомендации по двигательному режиму для больных ИБС, соответственно функционального класса,
• фрагменты ЭКГ, графики трендов.

Кроме того, программа осуществляет ведение архива обследований неограниченного размера, экспорт протокола в формат doc, менеджер CD/DVD, статистику выполненных обследований.

Абсолютные противопоказания к проведению нагрузочных проб:

• острый период инфаркта миокарда (менее 4 недель),
• предынфарктное, предынсультное состояние,
• острый тромбофлебит,
• недостаточность кровообращения IIБ и III степени,
• выраженная дыхательная недостаточность,
• лихорадка.

Относительные противопоказания к проведению нагрузочных проб:

• аневризма сердца или сосудов,
• выраженная артериальная гипертония (более 200 мм р.с.),
• тахикардия более 100 уд/мин.,
• указания в анамнезе на серьезные нарушения ритма,
• блокады ножек пучка Гиса,
• синдром WPW,
• нарушения мозгового кровообращения,
• потеря слуха, зрения, глаукома.